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孕晚期出现腹痛恶心,不是要生了!是急性胰腺炎!
发布时间:2023-03-16   来源:华声在线株洲频道  作者:陈出 周艳姿  编辑:王梓槐

  作为一枚吃货宝妈,孕期那是想吃啥就吃啥。婆婆、妈妈想方设法满足,想吃水果蛋糕立刻去买,想吃火锅烧烤马上安排,敞开了吃的同时,有一种疾病也悄悄来到。这不,孕妈米女士就遇到了这样一件糟心事儿。

孕晚期出现腹痛恶心,不是要生了!是急性胰腺炎!

  35岁的米女士怀孕9个月了,最近,她总觉得肚子疼、腰背疼,还经常呕吐,以为是快生了的征兆,就没有多加理会。疼了两天后,在家人的百般劝说下,米女士才敲开了株洲市妇幼保健院急诊室的门,敏锐的产科医生立即完善了血生化和B超检查,血淀粉酶明显升高,还有高脂血症和胆囊多发结石。看完检查结果后,米女士赶紧住院了。

  经医院普外科和综合内科联合会诊,结合临床症状及辅助检查,考虑孕妇为妊娠合并急性胰腺炎。由于急性胰腺炎发病急、病程快、病死率高,更何况米女士还在妊娠期,病情复杂,继续妊娠有可能引发胰腺缺血坏死,对孕妇和胎儿生命造成严重威胁,所以必须马上终止妊娠,才能在挽救胎儿的同时缓解急性胰腺炎的病情。

  经过专家团队周密讨论后,明确抢救方案:立即手术,终止妊娠。于是,该院孕产保健部部长周文勇带领医护团队迅速完善所有的术前检查和术前准备,急诊行剖宫产术。

  术中,周文勇探查患者腹腔,可看见黄色乳糜样腹水200ml。手术过程顺利,分娩出一名3250g健康男宝。

  产后,米女士各项指标恢复正常,痊愈出院,母子平安!

  什么是急性胰腺炎?

  急性胰腺炎是一种胰腺急性炎症和组织学腺泡细胞破坏为特征的疾病,常常由局部发展累及全身器官及系统而成为重症急性胰腺炎。

  近年来,产科急腹症越来越多,其中,孕期急性胰腺炎的所占比率较前有所上升,一般多发于妊娠晚期,来势凶猛、进展迅速,一旦处理不及时,可迅速出现多器官功能衰竭,危及生命。

  急性胰腺炎最常见的病因是胆道疾病、高脂血症和饮酒。同时,高脂饮食也可引起妊娠期胰腺炎。孕妇的血浆中血脂一般会增高,如果再加上不合理的饮食结构,易诱发胰腺炎。

  孕妇如何避免急性胰腺炎

  1.有胆囊结石且有胆绞痛发作病史的女性,应治愈胆疾后再怀孕。在整个妊娠期中,都需要在医生的指导下监控,避免胆囊疾病的发作。

  2.有家族性高脂血症或存在高脂血症的孕妇应避免油腻、高脂饮食,忌酗酒、暴饮暴食等。孕妇要定期检查血脂,要在医生指导下对胆固醇和甘油三酯进行调控。

  3.保持合理的饮食习惯,不宜在孕期“大补特补”。孕妇要在医生的指导下均衡饮食,应避免所谓的高汤饮食,例如鸡汤、肉汤、羊汤等,可适当食用瘦肉、鱼肉等,可以多吃茄子、洋葱、玉米、燕麦、低脂牛奶、豆制品等。

  4.适当控制体重、加强运动,预防为主。妊娠期急性胰腺炎重在预防。所以,不管是备孕女性还是孕妇出现胆道系统疾病或者高脂血症时,尽量积极治疗,从而减低急性胰腺炎的发生风险。孕妇在整个妊娠期都要健康规律饮食,避免暴饮暴食,按时吃早餐。同时,在身体允许的情况下,规律锻炼,避免孕期体重增加过多。

  当孕妈妈在进食油腻食物或暴饮暴食后,突然感到上腹及腰背部疼痛,疼痛呈持续性和阵发性加剧,伴有发热、恶心呕吐等症状,应高度怀疑胰腺炎,及时到医院就诊,确保母婴安全。

  (陈出 周艳姿)


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