3月20日,李女士正在株洲市中医伤科医院膝关节科住院部走廊练习行走,困扰她好几年的深一脚浅一脚的步态没有了。之前,她在伤科医院接受保膝手术——外侧单髁置换术,这一类型手术目前在国内开展较少。
疼痛来得毫无征兆
今年60岁的李女士,性格活跃,喜热闹,爱跳广场舞。5年前,李女士突然出现右膝部内侧疼痛,且持续加重,跛行,造成极大的生活不便和精神困扰,遂到株洲一家医院就诊,接受膝部关节镜手术治疗,康复后又加入广场舞行列。
李女士称好景不长,膝盖内侧疼痛缓解后又开始出现外侧疼痛,随着时间推移,慢慢出现右膝盖外翻畸形,疼痛、跛行症状愈发严重,走路深一脚浅一脚,宛如“三座大山”让她内心焦虑不安。她也曾尝试中药外敷等保守治疗,效果寥寥。一个多月前,症状加剧,李女士到伤科医院就诊,住进住院部十一楼膝关节科。
“三座大山”移除展笑颜
通过影像和体格检查,诊断为右膝外侧单间室关节炎,右膝外侧半月板陈旧性损伤。由于常年步态颠簸、行走不平,连带着脊柱和两边的肩膀都是歪的,医生通过测量发现李女士的双下肢长度也相差3公分多。
经过详细检查和沟通,该院院长、膝关节科学科带头人吴慧敏跟李女士达成一致:保守治疗已经无济于事,换膝手术也没有必要。决定给李女士行保膝治疗——外侧单髁置换。手术按计划成功进行,术后,李女士的下肢长度和步态都恢复正常。
术后不久,李女士便开始下地练习行走,告别“三座大山”的日子,她称世界好像给自己开启了一扇明亮的窗户,带来光明和希望,从此路途平坦。“又可以去跳广场舞啦!”她的脸上露出愈后幸福的微笑。
外侧单髁置换目前开展较少
吴慧敏介绍,单髁置换是保膝治疗的主要手段之一,由于绝大多数膝关节炎都是内侧间室关节炎(内翻膝),因此内侧单髁置换很常见。膝外侧间室关节炎(外翻膝)主要为外伤或半月板损伤所致,临床上并不多见,且外侧单髁置换,对医生在手术过程中的手术策略和技巧要求均较高,这一类型手术目前开展较少。这次外侧单髁置换的成功开展,使医院在保膝手术上了一个新的台阶。
吴慧敏称,随着社会进步,医学技术提高,患者的要求也在逐渐提高,医生务必要与时俱进,将患者的需求放在首位。在“换膝”和“保膝”两大理念中,根据患者的实际情况进行个性化治疗,用更小的创伤,更轻的疼痛,更快的恢复,更好的功能提升患者就医体验和满意度。伤科医院将在“施氏”传统正骨和药治技术理念的加持下,用持续优化的方案和便捷的治疗让患者满意。
(杜方江)
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