2月28日，二月的最后一天，株洲市中医伤科医院（株洲市立中医医院）门诊三楼306胫踝科门诊，杨女士、张女士、朱同学……他们都崴了脚。从2月1日到28日的下午3点，因崴脚来伤科医院就诊诊断为“踝关节扭伤”的患者多达190例，这还没有算上因崴脚被诊断为韧带损伤或撕脱骨折的患者人数。

　　这个月崴了脚的人可不少啊。该院胫踝科医生刘柏称春天来了，气温回升，相较沉寂的冬天，进行户外运动的人多了起来，因崴脚来就诊的也多了起来。崴了脚揉一揉，后来加上活络油、红花油揉一揉，这似乎成为民间共识，刘柏称崴了脚就揉不可取。那崴了脚，该如何科学处理呢？

　　“崴脚”，医学上称为踝关节扭伤，是常见的运动损伤，占运动损伤的40%左右，常发生于爬山、跳舞、打篮球、踢足球及跑步等运动中，走不平整路面也会增加崴脚几率。还有一个让人意想不到的原因：行走中看手机脚踏空或被石头等障碍物阻绊。这一点令看诊医生印象深刻。

　　“崴脚”以外侧韧带损伤最为常见

　　刘柏称所谓“崴脚”就是踝部过度内翻，脚部外侧着地，出现踝关节肿胀、疼痛，活动时加重，通常伴有外侧韧带损伤、外踝骨折等，以外侧韧带损伤最为常见。通常扭伤多发生于内翻位损伤，外翻位损伤很少见，一般见于外力撞击，如车祸等。

　　“崴脚”后的疼痛程度不同

　　生活的经验告诉我们，好多人崴了脚，可能休息几天就好转了，假以时日自然痊愈。而有的则需要就医，甚至需要接受手术治疗。为什么都是“崴脚”，会表现得如此不同呢？

　　那是因为踝关节外侧韧带损伤也是有级别的：I度表现为轻度疼痛，外侧副韧带轻微不完全撕裂，可伴有外踝轻度肿胀，很少出现关节不稳；II度表现为中到重度疼痛，伴有肿胀、僵硬和行走困难，部分可见足部瘀斑，外侧副韧带中度不完全撕裂，可伴有部分关节不稳；III度损伤最为严重，疼痛和肿胀常比较明显，足底常出现明显瘀斑，外侧副韧带完全撕裂，关节出现明显不稳影响正常活动。

　　崴了脚，如何科学处理

　　在说科学处理之前，先说说几个在民间普遍存在而又是错误的处理方法，常见的有跺跺脚继续运动、用力按摩、立即热敷、外涂活络油或红花油。“这些应急处理都是错误的，不仅无益于缓解伤势，还可能加重局部损伤，致使肿胀疼痛更为严重。”刘柏称。

　　那如何科学处理呢？抓住黄金48小时，在这个时间内尽早按照以下操作进行处理，尽可能控制肿胀和疼痛。保护：对已伤踝部适当保护，依情况选取石膏或支具固定，避免二次伤害。适当负重：已伤踝部适当负重，避免该部肌肉因伤“休息”，造成肌肉萎缩。冰敷：急性期内冰敷已伤踝部，每6小时一次，每次10-20分钟，以止血和缓解疼痛，用毛巾隔开皮肤，以免冻伤。记住！48小时内禁止热敷。加压：加压包扎伤处，使用弹力绷带或者护踝制动固定，不可过紧，以免影响血液循环。抬高：将受伤的患肢抬高超过心脏水平。

　　想完全康复，记得进行功能锻炼

　　刘柏表示，轻度踝关节扭伤一般在两周左右会恢复，但不代表韧带已经恢复受伤前的强度。想要完全康复，需进行功能锻炼，做些伸展和肌力训练可以帮助患肢恢复活动度和相关肌肉力量，为恢复正常行走及运动打下基础。

　　借用一句话，生活中谁还没崴过脚？尽管常见，仍须放心上，不可掉以轻心，若是处理不当，会造成慢性踝关节不稳，出现反复扭伤及踝关节“打软腿”，并伴有踝关节疼痛、无力、酸胀、及对不稳定产生的恐惧感等合并症状。

　　所以，自觉严重的崴脚，还是建议到专业的医疗机构寻求专科医生帮助，可以借助X线、核磁共振、B超等检查来明确损伤程度，以确定科学的治疗方案。

　　（尚客君）

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