今天,中心医院漂亮的客服美眉接到一个
突如其来的投诉电话:
你们这个医院怎么回事?
孩子在门诊看病不能报销!
孩子住院也不能报销!
我们老百姓看个病怎么就这么贵!?
难道我们的医保资金被挪用了?
......
客服美眉一脸委屈
委屈也没用,客服美眉只能耐心解释:
请问您买的何种保险?
有没有填写首诊医院?
听到首诊医院后这位妈妈两脸懵逼
首诊医院是咋个回事儿咯?
客服美眉回答道:
请小编来给你个完美的解释
下面有请小编闪亮登场
了解什么是首诊医院请看下面
什么是首诊医院?
当您办理居民医疗保险(学生医保)时,申请表上需填写一家首诊医院,也就是说,万一自己生病需要到医院住院诊治,您必须到首诊医院,如果到别的医院,就得全自费。
当然还有一种情况,就是你到首诊医院住院,这家医院无法诊治,首诊医院会开出转诊证明转上级医院治疗,然后在上级医院治疗所产生的费用才能报销。
如果转诊到外地上级医保定点医院住院治疗的,先自付20%的医疗费用以后再按本市政策报销;因探亲或其他事宜在外地发病,急诊入住到外地医保定点医院时,先自付30%的医疗费用以后再按本市政策报销。
看来,这个首诊医院很重要
而这个首诊医院的填写权是家长的
不是学校老师和医保处工作人员
首诊医院填写需要家长慎重考虑
问题来啦,家长要怎么个慎重法呢?
选择首诊医院需考虑以下两个方面
1.选择就近或交通方便的医院,这个理由不用解释了,你方便,我方便,大家都方便。
2.选择公立综合性医院,因为疾病和意外伤害多为突发和情况危急,综合性医院的综合救治能力和医疗技术水平相对有优势,能为抢救生命赢得宝贵的黄金时间。
有小盆友会问,首诊医院都填了
还能改吗?
但是,你要到第二年续保的时候改
一般第二年的续保时间为每年的9月份
请看下面修改首诊医院的攻略↓↓↓↓
1、由社区、学校、幼儿园发放的“居民或在校学生儿童参加居民医疗保险回执单”中的首诊医院栏填写你想选择的首诊医院即可,回执单收回后,医保工作人员会及时将信息输入,第二年就生效了。
2、以学校、幼儿园为统一参保单位的在校学生儿童,每年9月份,新学期开始,请你在“在校学生儿童参加居民医疗保险回执单”中的首诊医院栏填写你想选择的首诊医院即可,回执单收回后,医保工作人员会及时更改信息,第二年生效。
以家庭为单位在社区参保的人员,每年的10月-12月先到社区更改首诊医院信息,再到华融湘江银行缴费。
选择中心医院为首诊医院的理由