家住株洲县渌口镇的肖爷爷,现已是92岁高龄,最大的爱好就是打麻将,而且水平不错,大家都叫他“株洲雀王”。
但近来不知怎么搞的肖爷爷总是“诈胡”,自己也明显感觉眼睛看东西越来越模糊,特别是右眼,已经基本上看不清东西了。
于是在家人的陪同下来他到株洲市中心医院眼科就诊。一检查,肖嗲嗲双眼均已患上了“老年性白内障”,右眼已特别严重,必须要手术治疗。但肖嗲嗲心里顾虑太多,认为自己已经是九十多岁的人了,万一手术效果不好不是白挨一刀吗?不过在医生和家人的解析和劝说下肖嗲嗲还是同意住院做手术。
图为眼科主任医师肖文星和副主任医师黄楚良为肖爹爹手术
入院后经详细的术前检查和准备后为老人家做了右眼白内障超声乳化+人工晶体植入术,手术非常顺利,术后第一天肖嗲嗲右眼视力就恢复到0.6,肖嗲嗲乐呵呵地说:“我又可以打麻将了,不得打诈胡啦!”
白内障指眼球内的晶状体发生混浊、由透明变成不透明,阻碍光线进入眼内,从而影响视力。白内障,尤其是老年性白内障,是最常见的致盲眼病之一,占致盲眼病的25%到50%。据统计,当今世界有1500万白内障致盲患者,而我国普查统计,约有400到500万白内障患者。然而面对白内障,患者经常会感到一些困惑,下面我们请株洲市中心医院眼科主任刘璟主任医师为广大白内障患者解答这几个常见的问题。
刘 璟主任医师
现任株洲市中心医院眼科主任,株洲市专家库成员、株洲市司法鉴定委员会成员。多次受到湖南省残联的嘉奖,并获“光明使者”称号。
1得了白内障怎么办?
白内障治疗最有效的方法是手术,通过手术治疗绝大多数患者能恢复视力。一些中期白内障患者,用药后视力和晶状体混浊程度未能改善
2白内障手术安全吗?
目前白内障最先进、最普遍的手术方式是超声乳化术,手术过程相当安全,切口小,损伤小,表面麻醉下手术,基本无痛苦。进行手术时,在术眼角膜或巩膜的小切口处伸入超乳探头将浑浊的晶状体和皮质击碎为乳糜状后,借助抽吸灌注系统将乳糜状物吸出,同时保持前房充盈,然后植入人工晶体,使患者重见光明。超声乳化技术真正实现了切口小,无痛苦,手术时间短,快速复明的手术理想。
3要等完全看不见了才能手术吗?
过去的传统观念认为,只有等到白内障完全成熟后方可手术,这尤其对双眼白内障的患者来说,未免太残酷了,因为这些病人要在朦胧的世界中等待较长的时间才能重获光明,使他们失去了许多工作机会和生活乐趣,甚至有诱发其他疾病如青光眼,或者掩盖其他疾病的可能。随着现代医学的发展,眼科显微手术已经十分成熟与普遍,白内障超声乳化技术,能使未成熟的白内障获得良好的治疗效果。因此,为了提高生活质量,白内障患者在感到视力障碍已影响正常工作或生活时,就可以接受手术治疗了,不必等到完全看不见才做手术。
4患有高血压、糖尿病、冠心病能手术吗?
白内障手术没有绝对禁忌症,一些伴有全身性疾病如糖尿病、高血压、冠心病等的白内障患者,只要将原发性疾病控制在正常范围内,都能进行白内障手术。
5一定要装人工晶体吗?
是的。摘除白内障后,眼球内就丧失了晶状体这一必不可少的结构,视物仍不清楚,而配戴眼镜(框架式)及角膜接触镜又有很多缺点或不足,所以最理想的方法就是安装人工晶体,使视力及视野恢复到正常。正常情况下,植入人工晶体后可受用一辈子。
6手术后会复发吗?
不会复发,但白内障手术后因为保留了晶状体的后囊膜,若干年后后囊膜可能变混浊而形成后发性白内障,导致视力下降。这个问题不必害怕,因为处理起来相当简单,只需要到眼科门诊做一次激光治疗就能解决问题。
老年人眼睛的保养
平时保养眼睛,对老年人尤为重要,不少老人眼睛仍晶莹明亮,晶状体的变化仅为密度增加,核变硬,并没有片状或块状混浊,视力也在正常范围。预防措施可有以下几个方面:
1、适当增加营养
多吃水果蔬菜等含维生素量多的食物,防止紫外线的照射,太阳光强烈时出门可戴防紫外线的墨镜,经常用些对晶状体代谢有益的眼药或口服药物。对患有糖尿病或其他内分泌-代谢性疾病的患者应及时治疗,及早控制。
2、平时注意保养眼睛
看书写字、看电视时间应适当控制。每隔1~2小时到户外活动让眼睛休息一会儿,不在暗处看书。如有远视、近视或散光等屈光不正现象,应到医院检查验光或到正规专业眼镜店,配戴合适的眼镜,以避免发生眼疲劳症。切忌随便到小摊上或不正规的眼镜店里,不经过正确验光,胡乱买一副眼镜戴上,这将对眼睛带来损害。
3、生活起居要有规律
控制自己的情绪和脾气,性格开朗,休息与运动应合理安排。
4、合理安排饮食
每日三餐保证足够的营养外,应多吃富含维生素C、维生素E的食物,少吃油腻、过咸的食物,忌烟酒,避免暴饮暴食。