童年，应该是一场无忧无虑、色彩缤纷的梦，让人快乐无比。然而，株洲市中心医院代谢内分泌科住着一位特殊的患者，5岁小男孩童童。
童童是个活泼可爱的小朋友，病友们对这位初来乍到的小病友甚是喜欢，但也充满了好奇。5岁，正是享受童年无忧无虑快乐时光的年纪，怎么住进了代谢内分泌科？难道这么小就有糖尿病了吗？
是的，童童是名典型的I型糖尿病患者，平时在家都是靠父母打胰岛素维持血糖平稳，是个地道的“老病号”了。乖巧可爱的他瘦小的身躯要承受如此病痛，我们为他治疗护理的时候都十分心疼，对饮食、生活的照顾也更加耐心、细心。
嘴馋是孩子的天性，不吃零食怎么忍得住，但为了保证营养、控制血糖，医生为他量身定制了一份食谱，我们平时也会非常留意他的饮食情况，一一询问三餐食物和用量，有时见他胃口不好不愿意吃饭，组上的护士像带亲儿子一样哄着，鼓励他吃饭才能长得高，就可以去游乐场坐过山车了。这招果然管用，孩子听后立马乖乖吃饭了。
我们都知道糖尿病人需要经常测血糖，住院时更是测得勤，刚开始童童身上带着胰岛素泵，一天要测八次，看着小小的指头被扎得一个个小孔，我们常常于心不忍，每次都尽量做到快而轻，生怕弄疼了他。也许是因为每日的朝夕相处让我们成了熟人，一次测血糖时童童眨巴着眼睛对我说：“阿姨，你们幸苦了，晚上大家都睡觉的时候你们还要按时来给我扎手指，那你可以帮我折一架纸飞机吗？我以后都来找你测！”我满口答应着，心中不由泛起丝丝感动。
经过一段时间的治疗，童童的血糖渐渐平稳，精神也越来越好，可新的问题又出现了。因为血糖控制不错，医生建议拆下胰岛素泵，改为打胰岛素针，可童童一听要打针，瞬间眼泪汪汪。
其实我们专用的胰岛素针头又短又细，打在皮下并不会很痛。经过好一阵苦口婆心的说服和玩具的诱惑，童童终于同意打针了，可针头刚一扎进去，哭得更厉害了，让晚上本来就安静的病房突然变得热闹起来，还引来其他病友的围观。这时，跟我搭班的护士慧慧，轻轻把他搂在怀里，温柔的拭去他的眼泪，怜惜的说：“你是不是最喜欢小汽车了呀，阿姨家有很多玩具，你想不想一起玩呀？”玩具果然是极具诱惑的，童童马上停止了哭泣，噙着泪点了点头。
经过第一次打针的尝试，童童变得越来越勇敢，后来每次的打针都十分配合，乖巧可爱的模样让我们对他更加喜爱。
在医生有计划的治疗和我们的精心照料下，童童的病情稳定了，过几天就可以出院了。
何为Ⅰ型糖尿病
Ⅰ型糖尿病是一种常见病，它的发病与遗传因素、环境因素、自身免疫因素都有关，发病一般比较急骤，口渴、多饮、多尿、多食以及乏力消瘦，体重急剧下降等症状十分明显，有的患者首发就有酮症酸中毒。此病好发于儿童或青少年期，而且最终将无一例外地使用胰岛素治疗，所以很多患者面临着一个家庭护理的问题。
Ⅰ型糖尿病的居家护理
对于Ⅰ型糖尿病的患者，首先，要养成良好的饮食生活习惯，低脂低盐低糖饮食，以五谷杂粮主，如燕麦片、玉米面等，还可适当吃些豆制品。苦瓜、洋葱、香菇、柚子、南瓜可降低血糖，是糖尿病人的理想食物。
不宜吃各种含糖很高的食物和动物脂肪。所有菜的烹调上，应尽量采用清淡少油的方式，如炖、清蒸、水煮等。另外，千万不要饮酒，酒精使血糖易波动，空腹大量饮酒时，可发生低血糖，而醉酒往往能掩盖低血糖的表现，不易发现，很危险。
小孩喜欢吃零食，像糖果、可乐、薯片等一定要严格限制。定时定量一日三餐，每顿饭进食量基本保持平稳。在血糖控制良好的情况下，可以吃水果，但吃法与正常人不同，不要饭后立即进食。可以饭后2小时食用，吃的时候将水果分餐，如：一个苹果分2-4次吃完，而不要一口气吃完。分餐次数越多，对血糖影响越小。
还有2个口诀是吃干不吃稀、吃绿不吃红。尽量吃窝窝头、米饭、饼。而不要喝粥、汤等。道理就是物越软越烂，越好消化，则升糖越快。
一般绿色的，多是含有叶绿素的植物，如：青菜。而红色的含糖相对较高。吃同样重量的黄瓜和西红柿，西红柿可以明显升糖。所以，‘绿色’的一般比较保险。
糖尿病患者的运动
再来谈谈运动，首选步行，尽可能在三餐后1—2小时，时长30分钟左右。随身携带一些如饼干、糖块、巧克力和水，在运动前最好进行一下血糖的自我监测，血糖过高（大于16毫摩/升）或者血糖过低（小于3.6毫摩/升），都不能进行运动，否则会引起代谢紊乱。
最好在家人陪同下运动，以便出现意外时及时处理。运动要循序渐进，运动中注意观察身体状况是否有不适，并适时调整运动时间与运动强度。
注射胰岛素的患者进行30分钟的锻炼后，应及时补充一定含糖类食物（10-15克），以免由引起血糖过低。运动中一旦出现视物模糊、意识不清、头晕、大量出汗、心跳急剧加快、面色苍白等情况，很可能是发生了低血糖，此时应立即停止运动，马上吃一些含糖的食品。如已神志恍惚，应立即协助喝糖水，并送医院治疗。
关于注射胰岛素的问题
Ⅰ型糖尿病患者需要终生使用胰岛素治疗。一般来说，胰岛素注射频率为1-4次/天。常用注射部位多选择双上臂前外侧、双股前外侧及腹部、脐周和臀部的外上1/4注射。
有条件的话，可以使用胰岛素泵，它可以连续将胰岛素输注进患者体内。总之，在日常生活中对Ⅰ型糖尿病患者的护理尤为重要，要注意以下几个事情：
1.保持体重在一定范围、经常锻炼、多喝水少吃盐。
2.注意保护自己的皮肤，特别是足部，及时处理自己的溃疡和创伤，以防发生严重的感染。
3.每天刷牙，并使用牙线，定期去检查口腔，以防发生牙龈疾病。
4.对于小伤口、溃疡或起水泡都要认真对待，以防日后发生严重后果。剪脚趾甲时要注意，别剪破周围皮肤。
5.监测血糖：每周检测1—2次空腹和三餐后2小时血糖。
血糖偶尔增高不一定须调节胰岛素剂量。每次调整胰岛素用量时，调整量不要超过原量的10%~15%（或不超过2 U）。调整胰岛素用量后须注意密切观察患儿血糖2~3日，若有必要则须再次调整。
由于儿童患I型糖尿病是最多的，加上年纪小，缺乏对疾病的认知，所以很容易引起血糖失控，从而导致并发症发生。所以Ⅰ型糖尿病的儿童必须要定期做检查，以便及时采取对应的治疗。
青春期前发病的患儿宜在发病5年后或在11岁（或青春期）开始进行尿微量白蛋白和视网膜病变的筛查，其后每年筛查一次。青春期发病者应在发病两年后每年筛查一次。此外，还须在确诊后每年完成以下检查：① 甲状腺功能和甲状腺抗体检查；② 肝肾功能、血脂、载脂蛋白及多种内分泌抗体检测；③ 心电图、胸部X片、超声心动图及自主神经功能检查。
