据有关数据显示,这个看似很普通的病在我国18岁以上成人的患病率达到了25.2%,其中仅41.0%接受了药物治疗,如果长期控制不达标会在不知不觉中对各个器官、全身血管造成损害,严重影响生活质量,甚至危及生命。这个病大家再熟悉不过了,没错,它是高血压病,今天是第19个“全国高血压日”,今年的主题是“知晓您的血压”。
今天,小编邀请到株洲市中心医院(中南大学湘雅医学院附属株洲医院)心血管内科副主任、医学博士欧阳繁带大家一起看看高血压到底有多厉害!
高血压最可怕的八大危害
欧阳繁博士介绍,高血压是一种世界性的常见病、多发病,是人类健康的“无形杀手”,是多种疾病的导火索。它会使冠心病、脑血管意外及肾脏疾患等疾病的发病风险大大增高。
由于部分高血压患者无明显的临床症状,有些人常常忽视了高血压的危害。他倡议大家一定要提高对高血压的认识,及时规范治疗高血压。下面这些高血压的危害,你一定要知道!
冠心病
高血压是冠心病的主要危险因素之一,高血压病病人患冠心病的危险是正常者的2倍,长期高血压不治疗,有50%死于冠心病。
糖尿病
在糖尿病人群中,高血压的发病率是正常人群的2倍。糖尿病与高血压并存相当常见,它是病人发生动脉硬化和肾功能衰竭的重要原因。
心力衰竭
心力衰竭是高血压的常见并发症,流行病学研究表明40%—50%的心衰起因于高血压。血压越高,又没有治疗,发展为心衰的可能性越大。有人对5314例高血压病人随访14.1年,有392例发生心衰,高血压已被认为是导致左心室肥厚和心肌梗塞的主要危险,而左心室肥厚和心梗可引起心脏功能不全,因此,高血压在心衰历程中起着重要作用。
高血脂
有人研究高血压与总胆固醇升高和高密度脂蛋白水平降低密切相关,血脂代谢紊乱,使心血管病的危险性和发病率明显增加。
肾病
在人类,肾脏参与高血压的形成与维持,反过来,肾脏又因血压升高而损害,长期高血压没有治疗,可引起终末期肾功能衰竭,或加速肾实质的破坏导致原发或继发的肾脏疾病。
周围动脉疾病
高血压使间歇性跛行的危险增加3倍,可能是因为血压升高使某些特定的部位如下肢动脉、颈动脉、冠状动脉硬化加速,导致下肢动脉发生缺血、营养障碍,甚至坏死。
中风
高血压脑卒中的发生率是正常血压的7.76倍,还有研究表明,降压治疗可使中风发生率降低40%,冠心病危险降低15%。
左室肥厚
在所有高血压病人中,有20%—30%可查到左室肥厚,轻度高血压患者发生左心室肥厚比正常血压增多2—3倍,而重度高血压可达10倍。左心室肥厚是心梗的一个潜在危险因素,并影响左室收缩功能,因此高血压左室肥厚是一个与心血管发病率和死亡率密切相关的重要危险因素。
高血压到底该怎么降?
“在我看门诊的过程中,发现病友们常常存在这两种误解:一种是一旦发现高血压,都要吃药来解决;另一种则是得了高血压,有了症状才吃药。”欧阳繁博士说,这两种说法都是不正确的。
“一般说来,对于高血压 1 级(即血压 = 140~159 mmHg / 90~99 mmHg)并且尚未出现靶器官(心、脑、肾、视网膜等)损害的患者,我们一般建议他们回家通过饮食和运动先观察 3~6 个月,效果不理想再靠药物来降压。”欧阳博士介绍说,若是血压值达到高血压 2 级以上(即血压 ≥ 160 / 100 mmHg),或者从危险分层看属于高危和极高危的患者,一开始就会考虑使用药物降压。
有很多高血压病患者认为,只要吃上药,血压就得马上降下来,但欧阳繁博士说,一般建议以缓慢降压,以 2~3 个月达标为宜。降压过快,就会使得原本充盈的血管内,血流量相对减少,人体器官得不到“习以为常”血液量的供应,这样反而可能诱发某些疾病。高血压是个慢性病,在治疗上急不来。
高血压没症状可以不吃药吗?
大家都知道,患上了高血压要终生服药,都担心是药三分毒,有人会问,能不能在没症状的时候,减少药量或者稍微停一段时间呢?
欧阳繁博士说,高血压本来就是“沉默的杀手”,是在不知不觉中对我们的身体造成损害的。等到有症状,往往都是高血压已经影响了血管、心脏、大脑的健康,尤其是已经出现了心梗、脑梗之后,往往已经错过了控制血压的最佳时机。
在高血压没有对身体造成不可逆转的伤害之前,就通过健康生活、合理用药把血压降下来,能大大降低发生心梗、脑梗等并发症的风险。所以,好好遵医嘱服药,出现不舒服等不适,去医院找专科医生查看并调整,不可擅自停用或更改药物剂量。
高血压要怎么预防?
欧阳繁博士说,从高血压致病因素分析可以看出,高血压是一种生活方式病,除遗传因素外,其它因素均为可以控制和改变的后天因素,即便是已经患了高血压病,只要能引起高度重视,采取积极的态度,正确防治,也可以减少高血压引起的并发症,将其危害降到最低限度。
1.坚持运动:维持适度的健身体力活动,可预防和控制高血压,如园艺劳动,走路,家务劳动,太极拳和游泳等。
2.限制食盐摄入:高盐饮食显著增加高血压患病风险。成人每天食盐摄入量应≤6克。
3.多吃蔬菜和水果。
4.少吃快餐:尽量在家中就餐,可利于控制脂肪、盐和糖的摄入量。
5.限制饮酒:不饮酒或少量饮酒。
6.戒烟:吸烟有害健康,吸烟者应尽早戒烟。
最后,欧阳繁博士送给大家一个健康的饮食顺口溜:
精米不如吃粗粮,多喝牛奶少盐糖。
水果蔬菜不要忘,少油多鱼更健康。
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欧阳繁
医学博士,副主任医师,现任株洲市中心医院心内科副主任,心内二科病区主任,株洲市心血管内科专业委员会委员,湖南省卫生系统全科医师转岗培训指导教师。
长期从事心血管内科临床一线工作,临床经验丰富。擅长冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭等各类心血管疾病的诊治,各类危急重症的抢救处置,尤其在复杂冠脉病变如主干、分叉、钙化、慢性闭塞病变的介入治疗上有较高造诣,冠心病介入诊治等各类心脏介入手术逾千台次,率先在株洲地区开展血管内超声(IVUS)及冠脉血流储备分数测定(FFR)等技术。临床科研能力突出,发表论文数十篇,多次获得全国自然科学优秀学术论文奖,发表SCI论文10余篇。
坐诊时间:周一上午、周四下午