家住湖北监利县的姜老太,今年93岁,反复脱肛伴大便出血,排便困难20余年,在当地医院多次就诊,因为患者年龄太大,合并有高血压病,冠心病,哮喘等,基础疾病多。老太太度日如年,生不如死,但每次看病医生都是开点药物治疗,不敢手术,家人为了给老母亲治病。
多方打听,得知株洲市中心医院肛肠外科能够给老母亲手术。于2016年8月8日慕名来到我院,肛肠外科主任、主任医师谭立新接待了她。谭主任仔细检查病人后,考虑姜老太患的是环状混合痔,直肠脱垂,需要住院手术治疗。考虑患者超高龄,基础疾病多,且有驼背,长期药物治疗无缓解,手术风险大,如此高龄患者手术在国内实属少见。家属及患者强烈要求手术。在完善相关术前检查,评估及术前准备后,肛肠外科主任谭立新及其手术团队经过详细的科内讨论,谭主任术前与家属多次沟通,说明手术的风险,并取得家属一致同意及理解,由谭主任亲自主刀,于8月12日在局麻下为姜老太实施脱垂粘膜及内痔多点套扎(RPH术)+消痔灵注射+外痔切除等微创手术。术后在医护人员的精心治疗下,10天后康复出院,随访一月患者恢复良好。
谭主任介绍,环状混合痔、直肠脱垂在中老年人发病率较高,常表现为,排便时肛门肿块脱出,排便费劲,排便困难,常有便血,药物治疗效果甚微,若要彻底治愈,手术是唯一的途径,而且环状混合痔、直肠脱垂随着时间的推移会形成严重便秘,严重影响患者生活。
谭主任介绍,肛肠疾病属于常见病,但人们对肛肠疾病了解少,常见的如:混合痔,肛周脓肿,肛瘘,肛裂,便秘,直肠脱垂,肛门直肠狭窄、肛门失禁,结直肠炎性疾病及肛周皮肤病,肛周及直肠良恶性肿瘤等。市中心医院肛肠科目前开展内、外痔、混合痔(包括安氏注射疗法、外切内扎术、PPH、RPH及TST术式等目前国内外各种治疗痔的方法);肛周脓肿、复杂性肛瘘一次性根治性手术;直肠粘膜重度脱垂(脱肛)根治性手术治疗;肛门、直肠外伤手术治疗;肛门直肠狭窄、肛门失禁手术治疗;便秘的外科治疗;直肠良恶性肿瘤手术治疗等。
如何预防痔疮的发生
痔疮是人类特有的疾病,它的发生、发展有规律性,只要预防得当,可以有效的减少其发生。
1)注意饮食调节:不喝酒,不吃辛辣刺激的食物,如榨菜、辣椒、辣酱、生姜、大葱、蒜头、茴香等等。多吃些蔬菜水果,如菠菜、芹菜、茭白、西瓜、梨、香蕉、苹果等,一方面可保持排便通畅;另一方面又可减轻痔疮的瘀血扩张。痔疮人宜吃得清淡些,少吃油腻过重或熏煎食品,饮食最好定时定量,饭八分饱,不能暴饮暴食,饥饱不匀,以防肠胃道功能紊乱。
2)尽可能大便:有的患者因肛门疼痛而惧排便,或因肛门疼痛大便未排空即结束排便,从而导致大便在直肠内停留时间过长,水分被吸收过多,粪质变干而难以排出。
3)定时排便且保持大便通次畅:应多饮水和食用有润肠作用的饮料,这样可以促进排尿和避免大便秘结。
4)便后要有坐浴的习惯:坐浴是清洁肛门,每次便后都必须坐浴,坐浴时先用热气熏,待水温适中时再将肛门会阴部放入盆内洗涤坐浴,每次20分钟左右。
5)适当运动,经常参加多种体育活动如广播体操、太极拳、气功、踢毽子等,能够增强机体的抗病能力,减少疾病发生的可能,对于痔疮也有一定的预防作用。这是因为体育锻炼有益于血液循环,可以调和人体气血,促进胃肠蠕动,改善盆腔充血,防止大便秘结,预防痔疮。
另一方面可以用自我按摩的方法改善肛门局部血液循环。方法有两种:一种是临睡前用手自我按摩尾骨尖的长强穴,每次约5分钟,可以疏通经络,改善肛门血液循环;另一种方法是肛门收缩运动,又称提肛,即自我调整括约肌,收缩,放松肛门,一收一放,每次30~50下,约三分钟,每日二到三次。可以站着做,也可坐着做,躺着做。
专家推荐
谭立新
主任医师,株洲市中心医院肛肠外科主任,毕业于南华大学医学院,先后于北京中日友好医院、中山医附属胃肠肛门医院、武汉肛肠医院等医院进修学习。现任湖南省中医药学会肛肠专业委员会副主任委员,湖南省医学会普外科专业委员会委员,湖南省医学会中西医肛肠专业委员会常委,株洲市医学会普外科专业委员会常委,湖南省中医名专家,曾在国家级医学核心期刊发表论文多篇。曾获全国首届青年医师结直肠肛门手术视频大赛三等奖。
擅长领域:内外混合痔(包括安氏注射疗法、外切内扎术、PPH、RPH及TST术式等);复杂性肛瘘一次性根治性手术;直肠粘膜重度脱垂(脱肛)根治性手术治疗;复杂性高位肛瘘合并重度混合痔一次性根治手术,高位肛周脓肿、肛门、直肠外伤手术治疗;肛门直肠狭窄、肛门失禁手术治疗;便秘的外科治疗;直肠良恶性肿瘤手术治疗及各种肛肠疑难疾病的诊断与治疗。
健康热线:0731-28561765(肛肠外科)