前几天我给一位病人快做完治疗的时候,她的老伴袁师傅进来接她,跟我说:“小柳,我刚才进来的时候,门口看到有一个好奇怪的人哦,这个天气居然带着口罩和帽子,然后偷偷摸摸的在治疗室门口走来走去的。你们要当心点,别是什么坏人吧。”“啊?不会吧,大白天的,众目睽睽不会有事,谢谢您袁叔叔,等会我送您和阿姨出去,顺便看看是个什么“怪人”。”
出去一看,真的有一个神秘的怪人,只见他帽子压得低低的,戴一个大大的口罩,看身材体型年纪不大,见人出来就往一边躲。我走过去问他:“您好,是不是有什么事需要我帮助?”他犹豫了一下说:“嗯,可以进去说不?”进来治疗室,摘下口罩和帽子一看,原来“神秘人”出现了——半边脸皱纹消失(抬头纹),眼裂扩大,鼻唇沟变浅、口角下垂的情况。他觉得不好意思见人,所以才把自己包的严严实实的,不想让熟人看见。
“神秘人”叫做小王,有这种症状已经有1周左右了。小王说开始面部出现有点僵硬,以为就是因为吹风吹多了,并没有放在心上,后来出现了明显的症状后又抱有侥幸的心理,觉得会自己康复。我笑了笑说:“我初步判断啊你这个是面瘫。这样吧,这个我推荐你去找康永清医师看看比较好,她对这一块很擅长。”
我把小王带到未病治疗中心找到康医生为小王进一步诊断治疗,康医师明确了小王的诊断是“面瘫”,制定了针灸加局部的物理治疗方案,小王又变得吞吞吐吐的说:“康医生,听别人说早期不是不能针灸吗?”
康医生解释到:“早期针灸介入效果会更好,过去,不少医生和患者都认为,面瘫患者在急性期(起病后1周内)不宜做针灸,以免过早,过强的刺激加重面神经局部的水肿。不过,现已有研究表明,针灸治疗介入的时机越早越好,早期以远端穴位轻刺激为主(局部少刺轻刺),结合艾灸,能有效控制面神经的炎症发展,有利于面瘫病情的好转。”
经过一周的治疗后,现在的小王又恢复了以往的帅气,嘴也不歪了,左右也对称了,之前的症状已经全部好转,小王乐呵呵的说:“谢谢您们,让我不出田心这块就能享受到您们三甲医院的优质服务,康复医学科好样的。”
关于面瘫的几个误区
误区一:面瘫好了以后就不会再复发
答:由于面瘫存在一定的复发倾向,故即使已经治愈的面瘫患者,在生活中仍应注意避免上述诱发因素,预防病情复发。
误区二:面瘫可以自愈
答:神经损伤后的再生速度为每天2毫米,因此,面瘫从起病到恢复一般需要4~6周。虽然面瘫有一定的自愈性,少部分体质较好、症状较轻的患者,即使不治疗也可能慢慢恢复,但对大部分患者而言,及时、系统的治疗还是必需的。那些重症患者,如疱疹性病毒,若起病早期得不到及时、正确的治疗,会出现严重的并发症和后遗症。一旦发现自己面瘫了,患者也不必过于焦急、害怕,应尽早去正规医院就诊,因为合理的治疗可以缩短病程,早一天治疗就能早一天痊愈。急性期面瘫患者可通过口服皮质类固醇激素和B族维生素,以减轻面神经水肿,缓解神经受压,促进神经功能恢复。不能闭眼的患者可用眼罩、眼药水和眼膏加以防护。同时,患者还应尽早对着镜子进行功能训练,辅以面部肌肉按摩,以促进恢复。
误区三:面瘫就是吹风才会有
答:面瘫是内因、外因共同作用的结果,通常在季节变换或温度变化明显的时候发生。近些年,空调、电扇的出现,造成室内外温差明显,对着窗户吹风或睡觉,都会导致面瘫的发生。但其实不仅仅因为这个原因,个人的身体状态对发病与否起着重要作用。有时候疲劳、睡眠不佳、情绪低落或激动,以及女性在妊娠或月经期等,都是易发病因素。要预防面瘫,不仅要避免风寒邪气对面部的直接袭击,还应注意劳逸结合,保持平和心态,多锻炼(如散步、慢跑、做体操,放风筝、打球、爬山等),多吃蔬菜和水果,以增强体质,提高抗病能力。
误区四:面瘫就是“中风了”
答:有的患者发现自己“不能闭眼、不能皱眉、嘴歪眼斜、直流口水”后,—下子就懵了,以为自己患了“中风”,就此背上很大的精神包袱。其实,绝大部分面瘫患者都是普通的“周围性面瘫”。周围性面瘫与大脑病变(“中风”)引起的“中枢性面瘫”的发病原因不一样,严重程度以及治疗方法也不同。后者常伴有“中风”的其他症状,如头痛、呕吐、偏瘫、失语、半侧肢体麻木、大小便失禁等。虽然两者都有面部异常的表现,但还是有明显差异的。必要时,可通过头颅CT或磁共振检查以明确诊断。
专家推荐
康永清
湖南针灸学会会员、株洲市传统康复委员会委员、广东省针灸学会疼痛及抑郁相关病专业委员会常委。擅长针灸治疗偏瘫,面瘫,截瘫,颈肩腰腿痛,落枕,神经损伤,消化系统疾病,月经病,失眠,焦虑,体质调整治疗亚健康。尤其擅长石学敏院士之醒脑开窍治疗中风偏瘫;符文彬教授之心胆论治疗疼痛及抑郁,失眠;左常波之董氏奇穴针法治疗偏颇体质;解结疗法,火针疗法治疗皮肤病;埋线疗法治疗消化系统疾病和美体塑身。
坐诊时间:周一至周五全天