全球每10例死亡病例中就有1例是这个病造成的，我国每年这种病可导致约300万人死亡，是中国居民死亡的首要原因。而这个病发生在人体最重要的器官上——心脏。心脏的跳动代表着生命的运转，反之，则代表着生命的消亡。

9月25日是“世界心脏日”，在这个特别的日子里，株洲市中心医院（中南大学湘雅医学院附属株洲医院）心血管内科副主任、医学博士欧阳繁为大家揭秘威胁人类生命健康的头号杀手——心脏病。不管你是年轻人还是老年人，请认认真真看一看。

心血管病七大诱因及对策

市中心医院心血管内科副主任、医学博士欧阳繁介绍，心血管疾病占居民疾病死亡构成的４０％以上，为我国居民的首位死因。高血压、糖尿病、吸烟等７个因素都是心血管疾病致病原因，应及早预防。

1.高血压：高血压是脑卒中和冠心病发病的主要危险原因，我国有超过半数的心血管病发病与高血压相关。此外，高血压的知晓率、治疗率、达标率普遍较低，这潜在增加着百姓患心血管病的风险。

2.吸烟和被动吸烟：吸烟和被动吸烟可导致动脉血管内皮功能紊乱，促使动脉硬化，管腔狭窄，从而增加心血管病患病几率。

3.血脂异常：血脂异常水平升高，在血管壁上沉积形成斑块，可引发严重的心血管疾病。这样的病例在治疗中屡见不鲜。

4.糖尿病：糖尿病对患者心脏的影响也是比较严重的，如冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、心力衰竭等。

5.体力活动不足导致的超重和肥胖：体力活动不足可导致超重和肥胖，而超重和肥胖易引起高血压、血脂异常、血糖升高，这样会增加心血管病发病风险。

6.不合理膳食：居民一些膳食特点明显不利于心血管病的防治，如碳水化合物供能比减少，脂肪供能比呈明显上升趋势，膳食胆固醇的摄入量明显增加等。

7.代谢综合征：代谢综合征是指人体的蛋白质、脂肪、碳水化合物等物质发生代谢紊乱的病理状态，是一组复杂的代谢紊乱症候群，是导致心血管病的危险因素。

欧阳繁博士表示，预防心血管病应从以上７个诱因着手，对症下药，且宜早不宜迟。

1.平时生活要有规律，早睡早起，每晚睡足8小时，避免熬夜工作。

2.避免精神紧张、大喜大悲，保持心态的平和。

3.应根据个人喜好坚持适度的有氧运动，每次最好30分钟以上，每周至少三至五次，这样会有利于保持正常体重、增强心肺功能。

4.以低盐低脂、清淡饮食为主，做到按时进餐、饮食有节，避免暴饮暴食，适时补充水分，可以避免血液粘度增加及血栓形成。

5.要戒烟戒酒，因为吸烟与冠状动脉硬化明显相关，烟中的焦油等有害成分可使血管痉挛，而一氧化碳也会降低血液中血红蛋白的携氧能力，造成心肌缺氧。

6.大量饮酒则可能使血压升高，增加心脏负担。

7.除此之外，还要定期到医院体检，做到防患于未然。一般来说，30岁以上市民最好每年做一次体检，检查血压、血脂、血糖、心电图等，若检查出患有高血压、高血脂、糖尿病等疾病，则可以进行及早干预，预防心血管事件的发生。

心脏病不是老年人的专利，中青年发病逐年增多 

“我们心血管内科曾经接诊过一名22岁的心梗男青年，刚台上手术台就不行了，一个年轻的生命就这样没了。”欧阳繁博士惋惜地说，这名男青年从事的工作就是经常熬夜，还抽烟、酗酒。他发病的前一晚就是熬夜上班，他送到医院直接进入心脏介入室抢救，可是刚上手术台，心跳呼吸就停止了，虽然经过一系列抢救还是没能挽回他的生命。 

欧阳繁博士介绍，近年来，心梗在中青年群体中发病率不断攀升。心梗的日趋年轻化，与年轻人精神压力过大、持续熬夜、饮食不节、运动量少、嗜烟、酗酒等不良生活习惯有很大关系。

提醒：有这些症状要及时就医

“胸前区出现压榨样痛或闷胀感、牙痛、上腹痛、左肩痛等，持续时间可达半小时以上，可出现濒死感，或者大汗淋漓、呕吐、气促、晕厥、心悸等症状。部分病人在心梗发病前一段时间，常反复出现短暂性胸痛等症状。”欧阳繁博士说，若出现上述症状，应尽快就医，因为时间就是生命。

突发心梗的“保命五步曲”

欧阳繁博士介绍，血管阻塞后心肌大约30分钟左右开始坏死，6-8小时左右完全坏死，在这期间越早开通阻塞的血管，存活的心肌就越多。如果心肌梗死能在1小时内得到有效施救，康复后基本和正常人一样；但如果在1个半小时后抢救，心肌将出现坏死，且时间越长，心肌坏死越多。欧阳繁博士强调若在家中突发心梗要做到这五步：

1、保持镇定，减少任何活动，含服(舌下含化)硝酸甘油或速效救心丸以及嚼服阿司匹林肠溶片(300mg)。

2、拨打120急救电话。

3、就地自然平卧，保持气道通畅，注意为患者保暖，家中有条件可以吸氧。

4、在就近治疗的原则下，选择有心脏介入室的医院就诊。

5、如果患者心脏骤停，应立即进行胸外心脏按压及人工呼吸直至医护人员到达现场。

话题链接：秋冬季是猝死的高发季节 

许多老年人都喜欢起个大早锻炼身体，欧阳繁博士表示，秋冬季是心源性猝死的高发季节，因为清早温度低，冷空气刺激血管收缩，非常容易诱发心血管疾病。他建议老年人和一些有基础病的患者秋冬季节最好等到上午11时气温升高后再出门进行适度锻炼。

保持适量的运动，是预防心血管疾病发生的有效手段。但欧阳繁博士特别提醒，适量的运动并不是说每天一定要跑到多少米，这种运动目标反而是不科学的。超负荷的剧烈运动，心脏的负担会加重，反而会增加猝死的发生率。

如何把握运动的量，欧阳繁博士介绍了一个简单的方法。对于成年人来说，当运动时，心率达到年龄加100的数值，就应该停止。而对于老年人来说，每分钟的心率达到年龄加90的数值时，就应该停止锻炼了。

专家推荐

欧阳繁

医学博士，副主任医师，现任株洲市中心医院心内科副主任，心内二科病区主任，株洲市心血管内科专业委员会委员，湖南省卫生系统全科医师转岗培训指导教师。

长期从事心血管内科临床一线工作，临床经验丰富。擅长冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭等各类心血管疾病的诊治，各类危急重症的抢救处置，尤其在复杂冠脉病变如主干、分叉、钙化、慢性闭塞病变的介入治疗上有较高造诣，冠心病介入诊治等各类心脏介入手术逾千台次，率先在株洲地区开展血管内超声（IVUS）及冠脉血流储备分数测定（FFR）等技术。临床科研能力突出，发表论文数十篇，多次获得全国自然科学优秀学术论文奖，发表SCI论文10余篇。

坐诊时间：周一上午、周四下午