在日常生活中我们都能见到各种各样的镜子,小菱镜、小圆镜,放桌上的梳妆镜,放包包里的补妆镜,穿衣镜等。但是你肯定没有见过“捉妖镜”,这是家住田心的陈女士给她才亲身体验过的椎间孔镜取的小外号。来看看这“捉妖镜”有多神奇。
话说陈女士今年44岁,一不小心就“享受”了一把时尚的椎间孔镜。陈女士患有腰椎间盘突出多年,去年也曾因为腰椎间盘突出而住过院。
就在10多天前,她突然感觉到腰部疼痛加剧,无法直立,甚至于双腿都一抽一抽的疼痛,行走都很困难。求医心切的她坐在了株洲市中心医院脊柱外二科主任胡凯的面前,因为去年采取的保守治疗,所以,她这次来求医,目的是希望能通过手术,彻底解决这个问题的。
胡凯主任仔细查看了陈女士的检查资料并做了相关体格检查,听着陈女士的诉求,坦诚地告诉她:“你现在这个病情是有明确的手术指征的。我们可以采用椎间孔镜来做这个手术效果会比较理想,跟传统的手术摘除椎间盘髓核相比较,损伤小、出血少,恢复快,现在我们中心医院在株洲市率先开展了脊柱的微创手术,取得非常好的效果。”
椎间孔镜是如何做到微创的
胡凯主任介绍,椎间孔镜与脊柱内窥镜类似,是一个配备有灯光的管子,它从病人身体侧方或者侧后方(可以平可以斜的方式)进入椎间孔,在安全工作三角区实施手术。
椎间孔镜脊柱微创技术的目的是在椎间盘纤维环外手术,彻底清除突出或脱垂的髓核和增生的骨质来解除对神经根的压力消除由于对神经压力造成的疼痛。
手术采用的是局麻治疗,术前也不需要禁食禁水。手术中病人意识清醒,可以把手术中的感受与手术医生交流。另外,椎间孔镜系统从腰椎一旁进入,利用了人体骨骼结构的自然通道,所以不用切除骨骼、韧带,对病人腰椎的稳定结构没有损伤和破坏。
在手术创伤方面,由于椎间孔镜手术是在镜下完成操作,皮肤上只有一个7毫米的微小切口,出血极少,可以完全达到传统开刀手术效果,还避免了传统开刀手术的大损伤、大出血及昂贵的内固定材料。
神奇椎间孔镜手术后三天就出院了
在获知自己的手术可以在田心家门口完成时,陈女士毫不犹豫的选择了入住市中心医院田心院区综合骨科进行手术治疗。
8月22日上午,已经全面实施中心医院大部制管理的田心院区,跟往常一样,按手术要求准备好手术间、器械、病人完善术前各项准备,这一套流程因多次运用而呈现出常态化的顺畅。上午9时,脊柱外二科主任胡凯、唐国柯副主任医师、唐继祖主治医师上手术台为陈女士实施了局麻下椎间孔镜下L5/S1椎间盘突出髓核摘除术+椎间孔扩大成形术。
术程顺利,切口仅7毫米长,整个术中出血5毫升,还不及体检一次抽取的血量。术后,陈女士在田心院区综合骨科接受观察和对症治疗。术后第一天,陈女士就感觉到自己的腰腿部疼痛较手术前有明显好转。8月25日,也就是手术后第三天她就出院回家休养了。胡凯主任告诉她,一般情况下,3-6周后即可恢复正常工作和体育锻炼了。
专家提醒
胡凯主任提醒广大市民,腰腿疼痛是非常常见的症状,腰椎间盘突出是引起腰腿疼痛的原因之一,一旦出现腰腿疼痛还是建议大家到正规医院看诊,切勿自行采用各种偏方处理。在他多年行医经历中,因接诊不当或处置延误造成病情恶化导致截瘫的病例时有发生。
专家名片胡凯:脊柱外科主任医师,现任株洲市中心医院脊柱外二科主任,省中西医结合委员会脊柱分会委员,市脊柱、脊髓损伤委员会副主任委员。
对骨科的各种常见病,疑难病的诊断、治疗、手术有非常丰富的经验。最擅长腰椎、胸椎和颈椎疾患的诊断及手术治疗。
坐诊时间周一上午(田心院区)周三全天(河西本部)