马上要进入倒春寒阶段，天气飘忽不定，昼夜温差逐渐加大，这样的环境对孩子来说是一个严峻的挑战，很容易出现各种疾病。近期，株洲市妇幼保健院门诊因腹泻来就诊的孩子增多，该院急诊科主任李朝霞来给大家讲讲，宝宝腹泻到底该怎么处理。

　　什么是小儿腹泻？

　　小儿腹泻是指小孩大便的次数增多以及大便性状改变。腹泻时粪便含水量增多（松散或水样便），也可能血丝和黏液。一般认为每天3次或以上松散或水样便为腹泻。

　　引起小儿腹泻的原因有哪些？

　　小儿非感染性腹泻：主要是由于喂养不当，饮食失调所致。如母乳不足或人工喂养儿，过早过多地以粥类与粉糊喂养小儿，碳水化合物过多能引起发酵产生消化紊乱。

　　小儿感染性腹泻：主要是由病毒(以轮状病毒为最多)、细菌、真菌、寄生虫感染肠道后引起。家长要注意小儿的饮食卫生。

　　小儿腹泻有哪些症状？

　　腹泻通常会有以下症状：

　　轻度：排便次数明显超过平日习惯的频率，每日超过3～5次，精神反应稍差，尿量正常或减少，无脱水现象。

　　中度：每日大便次数近10 次，大便呈水样、稀糊状、部分带有粘液，伴有呕吐、口干及尿量明显减少。

　　重度：大便次数多达10次以上，皮肤发冷，伴有抽搐、昏迷等症状，甚至出现休克，如不及时处理，危及生命。

　　治疗小儿腹泻合理喂养很重要

　　1. 饮食清淡。当小儿腹泻发生后，首先需要对小儿饮食进行有效管理。家长们一定要记得，关于小儿饮食需要保证其清淡性。饮食中以米汤、面条、米糊、馒头为主，尽量不要给宝宝吃脂肪含量过高的食物，更不要喂食宝宝吃生冷以及刺激性食物，这样会加重小儿病情。同时，引导小儿多喝水，减少脱水症状的发生。腹泻严重者，可暂禁食4～6小时，但不应禁水。禁食时间≤6小时，应尽早恢复饮食。

　　2. 坚持喂养。母乳喂养的婴儿应继续母乳喂养，并且增加喂养的频次及延长单次喂养的时间；混合喂养的婴儿，在母乳喂养基础上给予口服补液盐或其他饮用水，补液量按每公斤体重50-100毫升/日计算，分数次服用。

　　3.适当补锌。 腹泻孩子可在进食后予以补锌治疗，大于6个月的患儿，每天补充含元素锌20mg，小于6个月的患儿，每天补充元素锌10mg，共10～14天。元素锌20mg相当于硫酸锌100mg，葡萄糖酸锌140mg。

　　注意宝宝腹泻时不能吃什么？

　　1. 芹菜，韭菜，草莓菠萝等富含纤维，对于正处于炎症的肠道粘膜有刺激性。

　　2. 建议不要喝牛奶，因为牛奶中含有乳糖。

　　3. 建议不要喝豆浆，豆浆中含有低聚糖物质会促进肠蠕动，对腹泻患者不合适。

　　4. 建议不要吃甜食，易产气，造成腹泻腹胀。

　　5. 建议腹泻恢复期不宜吃高脂肪食物，比如蛋糕、油涤、酥饼等，易加重胃肠道负担。

　　如何护理好宝宝让孩子尽快康复呢？

　　如果宝宝只是轻度腹泻，精神状态较好，家长暂时可以在家里护理，并调整饮食、清洁等。

　　▶ 适当调节饮食

　　母乳喂养的宝宝：坚持母乳喂养，可增加喂养频次及时间，少量多次；

　　添加辅食的宝宝：根据宝宝的具体情况由少到多逐渐添加，奶和辅食的量不要同时增加。

　　▶ 注意卫生清洁

　　保持食物和餐具的清洁，将宝宝的个人用品进行消毒，同时，培养宝宝在饭前、便后洗手的习惯，家长在护理宝宝时，最好也认真清洁双手。

　　▶ 防止宝宝受凉

　　宝宝的消化系统发育还不成熟，容易受到凉空气的刺激而引起肠蠕动增加，导致大便次数增加和肠道水分吸收减少。

　　▶ 加强臀部护理

　　家长可以使用温水清洗宝宝的屁屁，并用毛巾吸干屁屁上的水分，涂抹护臀膏，保持臀部的干燥，避免红屁屁找上门。

　　（向倩 顾言心）

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