妈妈才走开一会儿，3岁的天天（化名）就开始调皮，还不慎误吞了一枚面值1角钱的硬币，引起咳血、呼吸困难。 

情况危急，株洲市中心医院迅速为天天开通“绿色通道”，手术成功将硬币取出。 

“这个国庆节期间，我们就接到2例类似的幼儿患者。”昨日，市中心医院耳鼻喉科主任黎可华再次提醒，幼儿时期的孩子习惯通过嘴、舌头来“认识”外界事物，家长切要多留心看管，平时也要把家里细碎物品（如各种硬币、花生米、瓜子、黄豆、板栗及小玩具颗粒等）收纳好。

天天一家住在茶陵县。10月7号晚上10点多，张女士准备去洗澡，让3岁的天天单独在沙发上玩一会。不到一刻钟，张女士回到客厅，就看到天天躺在沙发上，手里举着一枚硬币玩，结果手一滑硬币直接掉到天天的嘴巴里。还没等她反应过来，天天就把硬币给吞了。

着急的张女士赶紧给天天拍背，但孩子不仅没能把硬币吐出来，反而开始出现呕吐、咳血、呼吸困难等症状。张女士和丈夫赶紧带着孩子到附近的医院就诊，经X光检查，医生告诉张女士，硬币卡在孩子的食道入口处，压迫前面的气管，必须尽快实施手术，但医院没有专门针对幼儿的内窥镜，建议立即转至株洲市中心医院手术。

凌晨2点半，刚刚赶到市中心医院的天天，经“绿色通道”迅速被推进手术室，30分钟后，硬币被成功取出，食管粘膜有擦伤。

据悉，目前天天恢复良好已经出院。

专家提醒

“这个国庆假期，我们就收治了2起类似病例。”昨日，黎可华介绍，2名孩子年龄相仿，都是独自玩耍时，不小心误吞硬币，经手术都已成功取出。

黎可华提醒，3岁以下的幼儿好奇心较强，也习惯用嘴和舌头去“认识”世界，有可能因此误吞误吸异物，尤其误吸异物入气管，危害更大，很容易导致气道梗阻窒息，危及生命。

国庆前半月黎可华主任就为一名2岁患儿因误吸南瓜子而于晚上9点多急诊手术，当时患儿误吸南瓜子已数日，导致左侧肺压缩、左主支气管完全堵塞，患儿病情十分危重，经过6-7名医务工作者（3名医生、2名麻师及2名手术巡回等）的共同努力，齐心协力，争分多秒，顺利为患儿取出南瓜子，手术成功，患儿痊愈出院。

如何预防异物卡喉窒息

（1） 不要给孩子吃不能咀嚼的食物，3岁以内幼儿不要给花生、瓜子、蚕豆等不易咬嚼的的食物。

（2）口中含有食物时，避免大笑、讲话、行走和跑步。

（3）不要让孩子将小物件含在口内玩。

（4）对于刚会爬、会走的小儿，周围不可放置小物件，以免抓到后放入口中。小儿玩具不要带有容易脱落的小零件。

（5）发现孩子口内有异物，应劝说或诱导其吐出，切不可急于从其口内挖取或打骂。

（6）调制孩子饮食时，应仔细小心，防止有异物掺杂。

（7）教育孩子进食时应细嚼慢咽，不要狼吞虎咽；吃瓜类时吐出瓜子，最好将瓜子取干净后再给孩子吃；吃水果时要吐出果核，切勿囫囵吞食 

万一出现小孩误呛异物卡喉或进入气管该怎么办呢?

孩子如果真的出现了气管异物发生窒息，作为家长千万不要惊慌失措，千万别拍背或者用手指伸入喉咙去取，因为这样不仅没有效果，而且会使异物更深入呼吸道！教给大家一种专门对付食物呛咳的方法——“海姆立克急救法” ：

如果是1岁以上的儿童，救护者抱住患儿腰部，用双手食指、中指、无名指顶压其上腹部，用力向后上方挤压，压后放松，重复而有节奏进行，以形成冲击气流，把异物冲出。

如果是1岁以下的婴儿，使患儿平卧，面向上，躺在坚硬的地面或床板上，抢救者跪下或立于其足侧，或取坐位，并使患儿骑在抢救者的两大腿上，面朝前。抢救者以两手的中指或食指，放在患儿胸廓下和脐上的腹部，快速向上重击压迫，但要很轻柔。重复之，直至异物排出。

专家名片

黎可华：主任医师，现任株洲市中心医院耳鼻咽喉科主任。为中南大学湘雅医学院、南华大学衡阳医学院兼职教授，湖南省医学会中西结合委员会委员，湖南省第一届预防医学会出生缺陷防控专业委员会委员，湖南省医学会株洲市耳鼻咽喉头颈外科委员会副主任委员。曾先后在同济医科大学附属协和医院和在复旦大学眼耳鼻喉科医院深造。

从事耳鼻咽喉头颈外科临床工作近30年，对本专业的常见病、多发病及疑难杂症有较高的诊治水平。擅长耳内科疾病如眩晕、突发性耳聋等疾病的诊治和中耳炎手术如人工听骨植入鼓室成形术等耳显微外科技术、鼻息肉鼻窦炎等鼻内镜微创外科技术、咽喉疾病如儿童及成人鼾症等离子手术、喉癌全候切除及颈部淋巴结清扫等头颈肿瘤外科技术、显微支撑喉镜下早期喉癌的激光手术等。 

曾多次参加省内、外国家际学术交流及研讨班的学习，并于2015年参加了新加坡“过敏性鼻炎”国际研讨会。完成学术论文10余篇，并在核心期刊杂志上发表。主持或参加完成“鼻内镜外科技术的临床研究”、“羟基磷灰石人工听骨行听骨链重建术的临床研究”等科研课题。曾获株洲市科学技术进步奖。

坐诊时间：周一下午、周三全天