家住湘潭县的马先生30年来左小腿疾患迁延不愈,其所承受的痛苦、折磨、无奈一言难尽,几乎令他失去痊愈的希望。而就在近日,这一沉积心头的“病灶”在株洲市中医伤科医院得以成功祛除。
车祸突如其来,数十年噩梦缠身
30年前,马先生正值青春年少,可一场突如其来的车祸致其左下肢胫腓骨开放性骨折,入住长沙某大医院,多次手术后,腿虽保住,但是出现伤口反复流脓、疼痛。数十年噩梦缠身。
近一年来,马先生小腿病情趋重,创面扩大,死骨外露伴有恶臭,遂往当地数家医院求治,医生都建议截肢,马先生心头一紧,并不甘心。后经人介绍到株洲市中医伤科医院胫踝科就诊。
罹患不死的“癌症”,医生决意保肢
首先接待马先生的是该院胫踝科的医生黄煜,经过询问和检查,确诊为左侧胫腓骨近端均有慢性骨髓炎(业界称其为不死的“癌症”)病灶,死骨长度10余厘米,皮肤溃疡并死骨外露,保肢难度很大。听闻此言,当时马先生和家人心底掠过阵阵寒意。
对于数十年病程的慢性骨髓炎,株洲市中医伤科医院院长吴慧敏有着多例成功救治案例,也积累了很多经验。黄煜立即将患者病情向吴慧敏和该院副院长蒋君汇报,经查房、讨论,和患者反复沟通,制定保肢手术方案。马先生和家人的信心也因此大振。
手术分两期完成,伤口愈合良好
准备周全后,手术如期进行,吴慧敏、蒋君齐上场,手术分两期完成。一期先行清创、去除死骨,二期行皮瓣、肌瓣覆盖。吴慧敏作为主刀,从伤口内层层包裹的骨痂中取出沉积于此数十年的沙砾等,彻底去除死骨,清理死腔这一罪魁祸首。二期于临近春节时进行,后经医护团队精心治疗护理,伤口逐渐愈合,已拆线。
马先生和家人望着久治不愈的伤口如今已经封口,感慨颇多,他们表示早前已做好截肢的思想准备,结果令人欣喜。
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“慢性骨髓炎”是什么病?
慢性骨髓炎,中医又称“附骨疽”,其为细菌感染引起的伴有骨质破坏的慢性炎症过程,常由急性骨髓炎演变而来,慢性骨髓炎主要表现为患肢的破溃流脓、死骨形成伴有局部皮肤软组织水肿、色素沉着。
该症可见于各个年龄段,以青壮年男性为主,好发于胫骨和股骨。现阶段,骨折创伤、多次手术是最常见的致病原因,骨折术后发病率约为5%,开放性骨折术后感染率可达25%以上,治疗难度很大。
在治疗上,株洲市中医伤科医院已积累很多经验,采用先行清创,去除死骨、死腔,二期行膜诱导成骨、骨搬运、抗生素人工骨、结合外固定及皮瓣肌瓣覆盖,同时辅以中药清热解毒祛湿、补益肝肾等组合式治疗方案,成功治疗了不少病患。
(黄煜)