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解疑答难:关节疼痛一定是关节的问题吗?
发布时间:2022-10-11   来源:华声在线株洲频道  记者:尚客君  编辑:王梓槐

  2个多月前,怀化刘先生左侧臀腿部出现疼痛麻木,经当地医院诊查无果后到长沙某知名医院,拟行关节翻修。后又转到株洲市中医伤科医院(株洲市立中医医院),经髋关节和脊柱科联合会诊(MDT)锁定病根,这又一次展现该院在骨伤多学科联合诊查上的优势所在。

  5年前,32岁的刘先生因股骨头坏死在当地医院接受左侧全髋关节置换,术后恢复良好。2个多月前,出现同侧臀部和腿部疼痛麻木,行时加重,休息后缓解,持续不断。

  刘先生到当时做手术的医院,在医生未能确诊后转至长沙某知名医院,接诊医生将目光锁定在置换关节上,认为其症状表现为关节松动引起,收住院拟行关节翻修手术。就在手术即将进行的前几日,其家属了解到株洲市中医伤科医院有髋关节专科,慕名前来求诊。

  9月14日上午,株洲市中医伤科医院髋关节科主任胡伟在髋关节专科门诊接待刘先生。胡伟介绍,人工髋关节出现松动的情况并不少见,髋部疼痛是其主要表现,一般不会引起腿部放射性疼痛和麻木,“这位患者有些语言障碍,所以要非常有耐心倾听他的表达。”在仔细查看了患者先前的左髋部影像资料和相关指标,经体格检查后,“我排除了髋关节问题,症结应该在腰部。”

  随后,胡伟联系脊柱科主任杜志勇前来会诊,他称患者的症状为腰椎间盘突出所致。后经影像资料显示,刘先生腰5-骶1椎椎间盘突出明显,需行手术治疗。

  在脊柱科,伤科医院副院长、主任医师、脊柱科学科带头人贺新宁主刀为刘先生行椎间孔镜微创手术,术后患者臀腿部症状消失。

  株洲市中医伤科医院院长吴慧敏表示,“不少患者在陈述腿部、髋部、膝盖疼痛不适时,不能断然以为就是哪个关节的问题或者单纯认为就是脊柱的问题,临床上髋膝同病、腰膝同病等现象并不少见,我们需要仔细甄别。”

  吴慧敏介绍,伤科医院坚持专科专病,专病专治,业务精、专是医院的一大特色,胡伟、杜志勇能准确排除患者的症状并非人工髋关节松动所致,便是这一优势的具体体现。

  (尚客君)


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